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市中心醫院完成邵陽地區首例成人肺動脈瓣狹窄球囊擴張成形術
日期：2021-09-15 22:09 來源：邵陽新聞在線
邵陽新聞在線訊（通訊員 殷勇軍）近日，市中心醫院心血管內科在局麻下成功為一位先天性肺動脈瓣狹窄患者實施經皮肺動脈瓣球囊擴張成形術。
患者為一名33歲男性，因反復胸悶憋氣，就診于當地醫院，考慮肺動脈狹窄，經過當地醫院介紹轉診我院，心血管內科劉鵬主任經超聲評估后，考慮患者主要問題為肺動脈瓣狹窄繼發肺動脈擴張。經科室討論、結合查體及心臟影像學檢查，考慮患者為先天性肺動脈瓣狹窄。
劉鵬主任與患者及家屬充分溝通后，決定行微創介入手術。以右側股靜脈為入路，導絲經右心室通過狹窄的瓣膜至肺動脈，常規左側位造影未能清晰顯示肺動脈瓣，劉鵬主任決定行正位造影，并于術前測右心室壓力94/1（30）mmHg，經球囊擴張術后，肺動脈瓣狹窄解除，右室壓力下降至28/11（17）mmHg，跨瓣壓差下降了66mmHg，顯著降低了右心室壓力負荷。術后即刻超聲評估提示三尖瓣反流明顯改善，且無明顯肺動脈瓣反流。無并發癥發生，臥床24小時后患者下床活動，生活自理。患者胸悶、氣促癥狀明顯緩解，目前已順利出院。
肺動脈瓣狹窄是一類常見的先天性心臟畸形，占所有先天性心臟病的8%～10%，常表現為活動耐力差、易感疲勞、乏力和勞累后心悸、氣促等，頭暈或劇烈運動后暈厥，危重型迅速發展，出現嚴重低氧血癥、心力衰竭。以往在介入手術無法實施前，外科開胸行肺動脈瓣切開術是治療肺動脈瓣狹窄的唯一手段，該方法需在體外循環下實施；創傷大、恢復慢，住院時間長，費用昂高?，F我院開展的經皮球囊肺動脈瓣成形術治療肺動脈瓣狹窄具有創傷小、恢復快、費用低、住院時間短等優點，是單純肺動脈瓣狹窄的首選方法。
我院心血管內科作為邵陽地區首家開展結構性心臟病?？崎T診的科室，收治了不計其數的結構性心臟病患者，包括房缺、室缺、動脈導管未閉、卵圓孔未閉、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓等，結構性心臟病團隊在手術及藥物治療方面積累了豐富的經驗，技術成熟，手術成功率極高，并專門開設結構性心臟病專病門診，為所在區域唯一一家專病門診，歡迎大家咨詢。
責任編輯：王健
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