文 | 郭宇

12月9日起，具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕型病例，可以選擇居家隔離；密閉娛樂場所、餐飲服務場所不再查驗核酸檢測陰性證明。12月8日14時，上海市新冠肺炎疫情防控新聞發布會宣布了上述信息。

這是上海市在24小時內第二次優化防疫措施。

▲上海進出站不再查驗48小時核酸檢測陰性證明（圖源：網絡）

12月7日下午7時，上海市針對密切接觸者和來返滬人員優化了疫情防控措施。符合居家條件的密接，由“5天集中隔離+3天居家隔離”調整為“5天居家隔離”；來返滬人員不再落地核酸檢測，“隨申碼”“場所碼”等頁面也不再顯示“來滬返滬不滿5天”的紅字提示。

這些變化始于國務院的“新十條”通知。12月7日午間，國務院聯防聯控機制發布《關于進一步優化落實新冠肺炎疫情防控措施的通知》（簡稱“新十條”）涉及風險區域劃分、隔離方式、居民購藥、疫苗接種等具體要求。

本次發布會，上海市在“新十條”的基礎上增加了更多細節。

在核酸檢測上，此前上海市的要求是七天無核酸檢測記錄人員賦黃碼；來滬返滬人員抵滬不滿5天者，其“隨申碼”“場所碼”顯示“來滬返滬不滿5天”的標記提示等。目前這些要求均已取消，自12月9日起密閉娛樂場所、餐飲服務場所也不再查驗核酸檢測陰性證明。

此外，上海市將繼續保留常態化核酸檢測采樣點，提供免費檢測服務。

“市民可適當備些常用藥，但沒有必要囤藥。”上海市疫情防控工作領導小組辦公室副主任鄔驚雷表示，上海市民可在線上線下購買退熱、止咳、抗病毒、治感冒等非處方藥物，對線上線下“四類”藥品購藥人員已不再要求信息登記。

如果感染了新冠病毒，什么情況下需要去醫院就診？這是當下許多人關心的問題。此次發布會上，專家也進行了相應解答。

“大家不必恐慌，新冠病毒感染者絕大多數為無癥狀，不需就醫。”中國工程院院士、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院院長寧光在發布會上稱，感染者基本上7-10天左右轉陰，期間可能出現的癥狀有：咽干、咽痛、咳嗽、乏力、發熱等。

寧光稱，有條件的感染者盡量居家隔離，居家期間要做到幾個原則：單獨住，不共用，常通風，適當動，增營養，測抗原。

一般來說，只有高風險人群中的一小部分需要在感染新冠病毒后，去醫院就診。

據寧光介紹，按照國家衛健委制定的健康風險等級，根據年齡、有無基礎疾病以及是否全程接種新冠疫苗，可以將人群分為低、中、高三類風險人員。高風險重點人群主要是基礎疾病不穩定、沒有全程接種疫苗的65歲以下人群；基礎疾病不穩定的65-80歲人群；全程接種疫苗的80歲以上人群。

當出現下列癥狀時，寧光建議應及時就醫：持續出現三天以上的發熱并不降溫，有氣喘、呼吸困難、氧飽和度下降，同時基礎病變在原來的基礎上加重。“就診時注意首先盡量自我保護，不與外人接觸。最好自駕到醫療機構，嚴重者叫救護車。”

目前，大部分新冠病毒感染者還是以對癥治療為主。

寧光給出了具體的用藥建議：若出現發熱、頭痛等，可服用解熱鎮痛藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬，小兒患者可選用混懸液劑型；若出現咳嗽，可選用復方甲氧那明等一類藥物；若有鼻塞流涕癥狀，可選用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。另外一些中成藥也很有效，如清熱解毒類中成藥，建議選擇一種適量儲備即可，太多也是浪費。“對于感冒及新冠的預防還應以增強自身免疫力為主，多喝水”。

在鄔驚雷看來，當前無論從外部環境還是病毒本身的傳播力來看，感染的風險始終存在。

從外部環境看，境外感染者數量居高不下；從臨床觀察來看，奧密克戎變異株傳播力比較強，傳播的速度比較快，但是隨著疫苗大規模的接種以及病毒本身的變異，對于整體人群的健康風險，相對趨于和緩。

在這種情況下，鄔驚雷認為要主動免疫。一是疫苗接種，“沒有接種的要盡快接種疫苗，已經接種過沒有打過加強針的，要注射加強針，這非常重要”；二是良好的生活習慣。“總而言之風險是存在的，但是我們不用擔心，關鍵在于我們主動的免疫屏障建立，主動的防范，養成良好的衛生習慣，及時就診。”

▲圖源：網絡

為應對新冠疫情，以及本就是呼吸道疾病高發季節的冬季，目前，上海市醫療系統已經按照分級分區分類分診的原則做了總體部署。

據上海市衛生健康委主任聞大翔介紹，一是強化門急診設置管理，門診就醫時查看患者48小時核酸檢測結果，門診劃分核酸陰性、陽性診療區域，分別接診相應的患者。二是實施社區衛生服務中心、區級醫院、市級醫院三級醫療服務體系。三是強化醫療資源儲備。

上海市衛健委通報，2022年12月7日0時至24時，上海市新增本土新冠肺炎確診病例39例和無癥狀感染者327例。新增境外輸入性新冠肺炎確診病例9例和無癥狀感染者73例。