今天（5月8日）

話題#二陽#

沖上微博熱搜

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剛剛過去的“五一”假期

全國各大景點人頭攢動

有網友擔心

近距離接觸

再加上新的毒株出現

會不會再次感染？

咽喉痛就是感染新冠了嗎？

五一假期過后，有網友在社交平臺發帖，稱自己出現喉嚨腫痛，越來越嚴重的刀片嗓與感染新冠時類似，擔心是不是“二陽”了。

浙江省人民醫院感染科主任潘紅英表示，臨床中發現，二次感染新冠的患者，普遍癥狀較輕，出現明顯咽喉痛的情況較少。

潘紅英強調，出現咽喉痛，不用過于焦慮，擅自套癥狀。若同時出現發燒、咳嗽，懷疑是新冠感染，可以自己進行新冠抗原檢測。

咽炎分急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎由病毒和細菌感染引起，通常表現為上呼吸道癥狀，咽干、咽痛、咽癢、說話聲音嘶??；慢性咽炎則表現為咽喉異物感、吞咽困難。

新冠病毒主要侵犯下呼吸道，同時也可能出現上呼吸道癥狀。除了咽喉疼痛以外，還會出現發燒、干咳、流鼻涕等癥狀。

若檢測結果為陽性，應注意自我隔離，前往發熱門診就診。若檢測結果為陰性，但咽痛明顯、無法自行緩解，也要到醫院耳鼻喉科檢查，排除其他病菌感染等問題。

陽性患者增多

二陽比例高嗎？感染癥狀如何？

最近半個月，杭州市第一人民醫院感染科副主任吳旻明顯感覺到，來發熱門診就診的患者中，新冠陽性患者增多。

“4月中下旬以來，陽性患者慢慢多起來了。”吳旻說，特別是“五一”假期過后，這一數據“明顯上升”。其中，既往沒有新冠病毒感染史、伴隨高熱的患者，陽性檢測率超過了一半。

以5月4日，假期結束后第一個工作日為例，當天市一醫院發熱門診白天就診檢測新冠的40余個患者中，陽性檢測率達到70%以上。“大部分是第一次感染，二次感染的占少數。”

盡管陽性患者數量在上升，但吳旻說，對比2022年底至2023年初時的新冠疫情，近段時期的確診患者感染癥狀普遍較輕。“發熱、乏力等癥狀還是會有的，但比起當時，現在這波患者出現肺炎的比例很低，刀片嗓、全身疼痛的癥狀也比較少。”

在首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾看來：“對感染過新冠病毒的人群來說，體內抗體仍處在較高水平，目前看二次感染的風險還是比較低的。”“對大部分免疫功能正常的人來說，即使‘二次感染’，癥狀也會輕一些，不會像第一次那樣在短時間內出現大量人群感染。并且之后的疫情高峰也不會像此前那么明顯，可能會呈現一個較緩的波峰。”

不過，距離上次感染已經超過半年時間左右的老年人、免疫力低下人群，發生二次感染的風險仍會增加，因為這部分人群抵抗力下降得會更快，尤其是面對XBB.1.16這種免疫逃逸能力強的毒株。

北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強也表示，同一毒株二次感染的風險相對是比較低的。但老年人以及有基礎病者，本身免疫功能較弱，產生的抗體水平較低，無論是面對新的變異株還是二次感染風險，都是需要重點關注的人群，這類人更應該完成疫苗接種，以降低重癥感染率的發生。“從監測數據來看，全國病例有增加趨勢，但并沒有出現大規模聚集性疫情。”王貴強說。

專家們強調，雖然人員流動增加了病毒的傳播風險，但更多的是針對“未陽”人群，這類人群尤其要注意防護。

“二陽”會引發規模感染嗎？

4月26日，在國務院聯防聯控機制新聞發布會上，國家疾控局傳防司一級巡視員賀青華介紹，近期全國疫情防控形勢總體平穩，各地疫情處于局部零星散發狀態，個別地區疫情有小幅上升的跡象?？傮w來看，全國短期內出現規模性疫情的可能性較小。

賀青華介紹，全國發熱門診監測數據顯示，全國疫情總體處于低水平的波動狀態，特別是4月上旬，疫情降至2022年12月以來的最低水平，4月中旬以后，單日陽性數和陽性占比均呈小幅上升態勢。

賀青華介紹，專家研判認為，從全球新冠病毒感染和疫情波浪式流行的規律來看，隨著時間的推移和我國部分人群免疫保護水平的降低，近期部分地區疫情開始出現緩慢的上升，感染者主要集中在三類人群：未被感染人群；免疫水平已經下降的人群；存在免疫缺陷人群。

“二陽”了需要醫療干預嗎？

5月5日，中國疾控中心周報（CDC weekly）發布《預先計劃的研究：奧密克戎變異株再次感染的相關因素——中國廣東省，2022年12月至2023月1月》。

該研究介紹了2022年12月至2023年1月期間廣東省出現新冠病毒再次感染的情況，研究結果顯示，奧密克戎變異株初次感染后3至6個月內再次感染的風險較低。在首次感染奧密克戎變異株6個多月后，再次感染新冠病毒的幾率明顯增加。大多數再次感染病例都有癥狀；然而，只有少數人需要醫療干預，沒有發現危重病例。

無論病毒變異或上次感染后經過的時間如何，既往感染所賦予的保護可能有助于降低再次感染后重癥的發生率。研究團隊發現，醫護人員的再次感染發生率高于其他人群。